ダーマペンは、へこみのあるニキビ跡に対して行われる治療の一つです。ただし、跡が完全になくなると保証することはできません。この記事では、仕組み、研究で示されている効果と限界、ダウンタイムやリスク、回数と費用の考え方を整理します。

この記事の要約

• ダーマペンは微細な針で皮膚に傷をつくり、治る過程を利用する治療の一つです。
• マイクロニードリングの研究では、瘢痕の改善を示した報告が複数存在します。
• 2023年版の国内ガイドラインは、萎縮性瘢痕の治療について根拠が十分でないことを説明しています。
• 施術後は赤みや点状の出血が生じ、色素沈着や感染などのリスクもあります。
• 必要な回数は瘢痕の種類や機器の設定で変わるため、一律には決められません。

ダーマペンとは

ダーマペンは、微細な針を高速で上下させて皮膚に小さな傷をつくる機器の名称です。この方法はマイクロニードリングと呼ばれる治療の一種にあたります。

ニキビ跡のうち、へこみのある陥凹に対して行われることが多い治療です。国内では自由診療として提供されており、公的医療保険の対象にはなりません。

ここで押さえておきたいのは、「ダーマペン」は機器の名称であり、治療法そのものの名前ではないという点です。同じマイクロニードリングでも、用いる機器、針の本数、深さの設定、併用する薬剤によって内容は変わります。名称だけで同じ施術と判断しないようにしてください。

また、ニキビ跡のうち赤みや色素沈着は陥凹とは別の状態です。日本皮膚科学会のガイドラインでも、瘢痕は陥凹、隆起、色素沈着からなる症状として定義されており、炎症後の紅斑はこれとは別に定義されています。自分の跡がどの状態にあたるのかを、まず診察で確認してください。

ダーマペンで肌に微細な穴をあける仕組み

皮膚に意図的に微細な傷をつくると、体はその傷を治そうとします。この治癒の過程で、真皮の線維がつくり直されることを利用するのがマイクロニードリングの考え方です。

針の深さは、施術する部位や跡の状態に応じて設定されます。深く設定すれば効果が高まるという単純な関係ではなく、深さに応じて出血や腫れ、色素沈着などのリスクも変わります。設定は診察と施術を行う医療者が判断するものです。

なお、この治療は皮膚に傷をつくるものであり、傷が治る過程には個人差があります。同じ設定で施術しても、経過が人によって異なる点は前提として理解しておいてください。

ダーマペン機器の承認状況と確認事項

マイクロニードリングに用いられる機器は複数あり、国内での承認状況は製品単位で異なります。名称が同じように見えても、機器ごとに扱いが違う可能性があるということです。

厚生労働省の医療広告等ガイドラインでは、承認等されていない医薬品・医療機器等を自由診療で使用する場合、ウェブサイト等で情報提供する際の要件として、未承認医薬品等であることの明示、入手経路等の明示、国内の承認医薬品等の有無の明示、諸外国における安全性等に係る情報の明示、医薬品副作用被害救済制度等の救済の対象にはならないことの明示が必要とされています。

受診先を検討する際は、これらの情報が示されているかを確認する材料になります。使用する機器名と国内での承認状況について、カウンセリングで質問しても問題ありません。

ダーマペンで期待できる変化と限界

研究で示されている範囲と、国内での位置づけの両方を確認しておくことが大切です。どちらか一方だけを見ると判断を誤ります。

2022年のメタアナリシス（PMID 35426044）は12研究・414名を解析し、高周波を用いないマイクロニードリングによる瘢痕改善を報告しています。

対象研究で炎症後色素沈着が報告されなかったことは、実際の施術で起きないことを保証しません。また、満足度に明確な差がなかった比較もあり、特定のダーマペン製品の効果を一律に示す結果ではありません。

2024年のネットワークメタアナリシス（PMID 39110247）は24研究・1546名を解析し、比較対象の中ではマイクロニードリングとケミカルピーリングの併用が良好な結果を示しました。ただし、国内の特定機器やすべての患者に同じ結果を当てはめることはできません。

2023年版の国内ガイドラインは、萎縮性瘢痕の治療を慎重に評価しています。研究で改善が報告されていても、特定の機器やすべての患者に同じ効果があることを意味しません。跡が完全になくなると保証することはできないため、期待できる変化と限界を確認してください。

ダーマペンでの治療が向いているとされるニキビ跡の陥凹タイプ

陥凹のうち、縁がはっきりして底が平らな形（ボックスカー型）や、なだらかに波打つ形（ローリング型）に対して検討されることがあります。皮膚全体に働きかける方法であるためです。

ただし、これらの分類ごとに国内で推奨される治療が定められているわけではありません。前述のガイドラインでは、陥凹は萎縮性瘢痕あるいは陥凹性瘢痕として一つの区分にまとめて扱われています。診察で自分の跡の状態を確認したうえで、方針を相談してください。

ダーマペンでの治療が向きにくいニキビ跡

細く深い形（アイスピック型）は、皮膚の表面から働きかける方法では変化を得にくいとされ、別の方法が検討されることがあります。

また、へこみではなく盛り上がっている肥厚性瘢痕やケロイド、赤みだけが残っている炎症後の紅斑は、陥凹とは別の状態です。

ガイドラインでもこれらは区別して定義されており、対応も異なります。活動性のニキビが多く残っている場合は、まずニキビ自体の治療が優先されます。

ダーマペンと併用されることがある施術・薬剤

マイクロニードリングに他の治療を組み合わせる方法もあります。ただし、ピーリングとの併用と、薬剤・製剤を皮膚へ導入する施術は、同じ方法ではありません。使用する製品と手順ごとに、効果と安全性の根拠を確認する必要があります。

2024年のネットワークメタアナリシスでは、比較対象となった方法の中でケミカルピーリングとの併用が良好な結果を示しました。

この結果だけで、任意の薬剤導入の有効性や安全性を説明することはできません。使用機器と薬剤の国内承認、使用目的、リスクを個別に確認してください。

本記事では、個別の併用製剤について効果を裏づける一次情報を確認できていないため、内容を断定することは避けます。

案内を受けた場合は、何を使うのか、国内で承認されたものか、追加費用はいくらか、想定されるリスクは何かを確認してください。

ダーマペンの施術の流れと痛み・麻酔

当日の流れを知っておくと、準備がしやすくなります。以下は一般的な進み方で、医療機関によって手順は異なります。

• カウンセリングで跡の状態と方針、費用を確認する
• 診察で施術の可否と針の深さなどの設定を判断する
• 洗顔し、必要に応じて麻酔クリームを塗って時間をおく
• 機器を用いて施術を行う
• 冷却や外用薬などの処置を受ける
• 施術後の過ごし方と次回の目安について説明を受ける

針を使う施術のため、痛みを感じることがあります。感じ方には個人差があり、麻酔クリームを使用しても痛みを完全になくせるとは限りません。麻酔の有無や追加費用、痛みが強い場合の対応を事前に確認してください。

ダーマペンの施術のダウンタイムと経過

施術後は皮膚に反応が出ます。経過には個人差があり、以下は目安として読んでください。具体的な日数は施術内容と体質によって変わります。

ダーマペン施術直後から数日の経過

直後は、赤みや熱感、点状の出血がみられます。針の深さや施術範囲によって、腫れや内出血が生じることもあります。

その後、皮膚が乾燥してかさついたり、細かく皮がむけたりすることがあります。これらは治る過程で起こる反応として説明されるものです。

ただし、赤みが強くなる、痛みが増す、膿のようなものが出るといった変化がある場合は、経過をみずに施術を受けた医療機関へ連絡してください。

ダーマペンの施術後のメイク・洗顔・日焼け対策

メイクや洗顔を再開できる時期は、皮膚の状態によって判断されます。医療機関から具体的な指示が出るため、それに従ってください。

とくに重要なのが紫外線対策です。施術後の皮膚は刺激を受けやすい状態にあり、紫外線を浴びると色素沈着が起こりやすくなると考えられています。日焼け止めの使用方法や、外用薬との順番についても、施術後の説明で確認しておくと安心です。

また、施術後しばらくは、こすったり強い刺激を与えたりしないことが案内されます。スクラブや角質ケアなど、刺激の強いセルフケアの再開時期も合わせて確認してください。

ダーマペンの施術の副作用・リスクと受けられないケース

皮膚に傷をつくる治療であるため、次のような副作用やリスクが生じ得ます。良い面だけで判断せず、内容を理解したうえで検討してください。

• 赤み、腫れ、熱感
• 点状の出血、内出血
• 乾燥、皮がむけること
• 炎症後の色素沈着
• 感染、ヘルペスの再発
• 瘢痕が悪化すること
• 想定した変化が得られないこと

これらの起こりやすさについては、機器や設定、施術範囲によって条件が異なり、一律の数値を示せる一次情報を本記事では確認できていません。そのため、頻度をここで断定することはしません。

確認される項目	考え方
妊娠中・授乳中	施術を行わない、または時期を改めることがある
日焼けの直後、皮膚に強い炎症がある	皮膚の状態が落ち着くまで待つことがある
活動性のニキビが多く残っている	ニキビ自体の治療を優先することがある
ヘルペスを繰り返している	再発への対応を含めて事前に相談する
服用中の薬がある	皮膚の反応に影響し得るため申告する

当てはまる項目があると感じた場合は、施術を決める前に申告してください。最終的な判断は診察で行われます。

ダーマペンの回数と間隔の目安

何回で変化を感じるかを一律に示すことはできません。瘢痕の種類や深さ、機器の設定、皮膚の反応によって変わるためです。

複数回の施術を行った研究もありますが、対象や条件が異なるため、その回数をすべての患者に当てはめることはできません。使用機器と皮膚の状態に応じた計画について、治療を始める前に医師と確認してください。

施術の間隔は、皮膚が落ち着くまでの期間を踏まえて医師が設定します。短い間隔で繰り返すほどよいとは限りません。治療前に予定回数と評価時期を確認し、施術後の反応に応じて継続や中止を相談してください。

ダーマペンの費用を確認するときのポイント

ダーマペンによるニキビ跡の治療は自由診療にあたり、費用は全額自己負担です。料金の設定は医療機関ごとに異なります。

確認したいのは、1回あたりの料金だけでなく総額です。必要な回数が一律に決まらない以上、総額も見通しを立てにくくなります。1回の価格が安く見えても、回数が増えれば負担は変わります。

• 1回あたりの料金と、施術範囲の違いによる差
• 麻酔クリームの費用が含まれるかどうか
• 併用する薬剤や製剤の費用
• 施術後に使う外用薬や、再診料の扱い
• 回数券や契約の場合、途中で中止したいときの扱い

自由診療では、治療内容と費用について十分な情報提供を受けたうえで判断することが大切です。厚生労働省の医療広告等ガイドラインでは、自由診療の情報を提供する場合、通常必要とされる治療内容、標準的な費用、治療期間および回数を掲載し、主なリスクや副作用に関する情報も分かりやすく掲載することが要件として示されています。総額に何が含まれるのかを、契約の前に確認してください。

料金の安さだけで比較すると、施術範囲や使用する針の本数、併用する製剤の違いが見落とされることがあります。同じ「1回」でも内容が異なる場合があるため、何が含まれた金額なのかを確認したうえで比べてください。

他のニキビ跡治療とダーマペン治療の違い

陥凹に対して行われる治療は複数あります。働きかけ方が異なるため、跡の形や状態によって検討される治療が変わります。

治療	主な作用	ダウンタイムとして説明されること
ダーマペン（マイクロニードリング）	微細な針で傷をつくり、治る過程を利用する	赤み、点状の出血、腫れ
フラクショナルレーザー	皮膚に点状の熱の作用を加える	赤み、腫れ、かさつき、色素沈着
ケミカルピーリング	薬剤で皮膚表面に作用させる	赤み、落屑（皮がむける）
サブシジョン	皮膚の下で瘢痕の索状組織を切り離す	内出血、腫れ

どの治療にも改善の可能性と限界があります。組み合わせて行われることもあります。

それぞれの治療の位置づけや、陥凹の形ごとの考え方については、別記事「クレーター ニキビ跡 治療」で詳しく扱っています。比較する際は、施術名ではなく、自分の跡の状態に合っているかを基準にしてください。

ダーマペンに関するよくある質問

ダーマペンについて寄せられることの多い質問をまとめました。個別の判断は診察が前提です。

Q.ダーマペンでクレーターは治りますか？

A.元どおりの皮膚に戻ると保証することはできません。研究では瘢痕改善の報告がある一方、満足度に明確な差が示されなかった比較もあります。2023年版の国内ガイドラインの慎重な評価も踏まえ、改善の可能性と限界を確認してください。

Q.何回受ければ変化を感じますか？

A.必要な回数は、瘢痕の種類や深さ、機器の設定、皮膚の反応によって異なります。診察を受け、施術を始める前に計画と効果を評価する時期を確認してください。その後の経過に応じて、続けるかどうかを医師と相談しましょう。

まとめ

ダーマペンは、微細な針で皮膚に傷をつくり、修復の過程を利用してニキビ跡の改善を図る治療です。マイクロニードリングの研究で改善は報告されていますが、すべての機器や併用施術で同じ結果が得られるわけではありません。

2023年版の国内ガイドラインも治療の根拠を慎重に評価しており、跡が完全になくなると保証することはできません。赤み、色素沈着、感染などのリスク、使用機器の国内承認、費用、効果の評価時期を確認して、医師と相談してください。

参考・出典

日本皮膚科学会 尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023 https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/guideline/zasou2023_230820.pdf

マイクロニードリング単独療法のシステマティックレビュー・メタアナリシス（Aesthetic Plast Surg, 2022） https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35426044/

マイクロニードリング併用療法のネットワークメタアナリシス（Arch Dermatol Res, 2024） https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39110247/

厚生労働省 医療広告等ガイドライン https://www.mhlw.go.jp/content/001683594.pdf

Liら・マイクロニードリング併用療法のネットワークメタ解析（2024、出版社抄録）

FDA・Microneedling Devices