シアリスを服用しても思うような効果を実感できないとき、「薬が合わないのでは」「効かない体質かもしれない」と心配になる方が少なくありません。 しかし、効果が十分に発揮されない理由は、服用のタイミングや食事の影響などで、改善可能なことが多いです。まずは、効果を妨げている可能性を一つずつ確認してみましょう。

シアリスが効かない原因とは？

シアリス（有効成分：タダラフィル）は36時間という長い効果持続時間を持つED治療薬ですが、思うような効果を感じられない方もいらっしゃいます。もしかしたら、その原因は、以下のような誤解から生まれたのかもしれません。一つずつ解説します。

• 「いつ飲んでも効く」という過剰な期待
• 他のED治療薬との混同
• 食事の影響に対する誤解
• 心理的な要因とプレッシャー

また、ジェネリックだから効かないということはなく、厚生労働省の承認を受けた製品は先発品と同等の効果があります。

「いつ飲んでも効く」という過剰な期待

シアリスは最大36時間効果が持続するため、性行為の直前だけでなく、事前に服用しておけるという大きなメリットがあります。この「余裕」が、「いつ飲んでも大丈夫」という誤った認識につながることがあります。

効き始めまでのタイムラグ

シアリスは服用後、効果が現れるまでに1〜3時間程度のタイムラグがあります。性行為の直前に飲んでも、効果を発揮する前に終わってしまう可能性があります。

シアリスの正しい飲み方

性行為の1時間〜3時間前に1錠を服用

他のED治療薬との混同

バイアグラやレビトラなど、他のED治療薬は比較的即効性が高いものが多いです。これらの薬の服用経験がある人は、シアリスも同様に「飲んだらすぐに効く」と勘違いし、性行為の直前に服用してしまうことがあります。

• バイアグラ: 服用後30分〜1時間で効果が現れる。
• レビトラ: 服用後15分〜30分で効果が現れる。
• シアリス: 服用後1〜3時間で効果が現れる。

3種類のED治療薬の一番効果が高まる時間と効果が半減してくる時間は以下の表の通りです。

参考：バイアグラ錠添付文書

参考：レビトラ錠添付文書

参考：シアリス錠添付文書

参考：医療用医薬品 シアリス

シアリスの効果が高くなる時間

服用から3時間後

このように、それぞれの薬には効果発現までの時間や持続時間に違いがあるため、混同すると服用タイミングを誤ることになります。

食事の影響に対する誤解

シアリスは、他のED治療薬に比べて食事の影響を受けにくいとされています。この特徴が「食事の有無に関係なくいつでも服用できる」という誤解を生むことがあります。

高脂肪食の影響

シアリスは食事の影響を受けにくいとはいえ、高脂肪・高カロリーの食事と一緒に服用すると、成分の吸収が遅れる可能性があります。より確実に効果を得たい場合は、空腹時に服用するか、食後2時間以上空けることが推奨されています。服用例を参考にしてみてください。

心理的な要因とプレッシャー

ED治療薬を服用する状況は、多かれ少なかれ性行為に対する不安やプレッシャーを伴います。

• 「間に合わないかも」という焦り: 性行為が始まる直前になり、「あ、薬を飲み忘れた！」と慌てて服用し、結果的に効果が出る前に終わってしまうケース。
• 効果が不十分な際の追加服用: 1錠飲んで効果が感じられなかった際に、「もう1錠飲めば効くはず」と安易に追加服用してしまうケース。シアリスは1日1回の服用が厳守されており、追加服用は副作用のリスクを高めるだけで、効果が増すわけではありません。

服用時のポイント

重要なのは、シアリスは性的な興奮や刺激があって初めて効果を発揮する薬だということです。服用しただけで自動的に勃起するわけではありません。パートナーとのコミュニケーションを大切にし、リラックスできる環境を整えることも、効果を実感するための重要な要素です。

シアリス服用時の注意点

服用に注意が必要な人

シアリスは安全性の高い薬ですが、すべての人が服用できるわけではありません。

心臓や血管に病気がある方は特に注意してください。たとえば、胸が締め付けられるような痛みがある（狭心症）、心臓のリズムが乱れる（不整脈）、過去に心筋梗塞を起こしたことがある方などです。血圧が高すぎる方（上が170以上、下が100以上）や、逆に低すぎる方（上が90未満、下が50未満）も、必ず医師に相談してください。

肝臓や腎臓の働きが弱っている方は、薬が体に残りやすくなるため、量を減らす必要があるかもしれません。目の病気（網膜の病気）がある方や、半年以内に脳梗塞や脳出血を起こした方は、残念ながらシアリスを使うことができません。

65歳以上の方は、薬が効きやすくなることがあるので、少ない量から始めることをおすすめします。

併用してはいけない薬（併用禁忌薬）がある

シアリスには絶対に一緒に服用してはいけない薬があり、併用すると命に関わる危険があります。

最も重要なのは硝酸剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビドなど）との併用禁忌です。狭心症の治療薬として使われるこれらの薬とシアリスを併用すると、血圧が危険なレベルまで低下し、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。貼り薬や吸入薬、舌下錠など、どの形態の硝酸剤も併用禁忌です。

また、不整脈治療薬のアミオダロンや、肺高血圧症治療薬のリオシグアトも併用禁忌薬です。HIV治療薬や抗真菌薬の一部も、シアリスの血中濃度を大幅に上昇させるため注意が必要です。現在服用中の薬がある場合は、必ず医師や薬剤師に伝えてください。

アルコールやグレープフルーツジュースとの飲み合わせ

シアリスは食事の影響を受けにくいとされていますが、アルコールやグレープフルーツには注意が必要です。

適量のアルコール（ビール中瓶1本程度）であれば問題ありませんが、過度の飲酒は避けてください。アルコールとシアリスは両方とも血管を拡張させる作用があるため、併用すると血圧が下がりすぎて、めまいや失神を起こす危険があります。また、アルコール自体が勃起機能を低下させるため、せっかくの薬の効果も減弱してしまいます。

また、グレープフルーツ（ジュースも含む）は絶対に避けてください。グレープフルーツには、薬を分解する体の仕組みを邪魔する成分が入っています。そのため、シアリスが体に溜まりすぎて、頭痛や顔のほてりなどの副作用がひどくなったり、思わぬ健康被害が起きる可能性があります。グレープフルーツ味の飲み物も避けた方が安全です。

服用直後の激しい運動は避ける

シアリスは血管を広げる作用があるため、一時的に血圧が下がることがあります。この状態で激しく体を動かすと、心臓がドキドキしたり、息切れがしたり、胸が苦しくなったりすることがあります。特に薬を飲んでから1～3時間は、薬が体に吸収されている最中なので要注意です。

軽い散歩くらいなら問題ありませんが、ランニング、筋トレ、激しいスポーツなどは避けてください。また、汗をたくさんかくと脱水状態になって、さらに血圧が下がりやすくなるので注意が必要です。

車の運転も慎重に。まれに、めまいがしたり、まぶしく感じたり、色が違って見えたりすることがあります。薬を飲んだ後は、体調を確認してから運転するようにしましょう。

タダラフィル錠（シアリスのジェネリック）との違い

主な違いは価格と見た目

最も大きな違いは価格です。ジェネリック医薬品は開発費用がかからない分、先発薬の約3分の1から半額程度の価格で購入できます。たとえば、シアリス20mgが1錠約1,800円なのに対し、タダラフィル錠20mgは600～900円程度で処方されることが多いです。

見た目も異なります。シアリスは黄色い涙型の錠剤ですが、タダラフィル錠は製造メーカーによって、白色や薄い黄色の丸い錠剤など、形や色が違います。ただし、これは見た目だけの違いで、効果には全く影響しません。

シアリスが効かなくなった場合は？

20mgへの増量で効果を実感できることも

10mgで効果が不十分な場合、医師の判断で20mgに増量することで、多くの方が満足できる効果を実感できるようになります。用量を2倍にすることで、血中の有効成分濃度が高まり、より強力な血管拡張作用が期待できます。

ただし、用量を増やすと副作用（頭痛、顔のほてり、鼻づまり、消化不良、背部痛、筋肉痛など）が出やすくなる可能性もあります。これらの副作用は通常軽度で一時的なものですが、不快感が強い場合は医師に相談することが大切です。自己判断での増量は危険ですので、必ず医師の指導のもとで調整を行ってください。

初回処方で低用量から始めることが多い理由

多くの医師は、初めてシアリスを処方する際、安全性を考慮して5mgまたは10mgから開始することが一般的です。これは、副作用のリスクを最小限に抑えながら、その方に合った適切な用量を見極めるためです。

しかし、EDの症状が中等度から重度の場合、この初期用量では効果が不十分なことがあります。特に、ストレスや生活習慣の影響で血管機能が低下している30代の方では、より高い用量が必要になるケースも少なくありません。効果が不十分だと感じても、それは薬が効かないのではなく、単に用量が足りていない可能性があります。

シアリス以外のED治療薬を試してみる

シアリスで十分な効果が得られない場合、他のED治療薬への変更も選択肢の一つです。それぞれの薬には特徴があり、あなたのライフスタイルや体質により適したものが見つかる可能性があります。

シアリスの穏やかな効き方が物足りないと感じる方は、より強い硬さが期待できるバイアグラが適しているかもしれません。また、急な機会に対応したい方は、即効性の高いレビトラのジェネリックが向いています。

薬を変更するメリットとタイミング

適切な方法で3回以上シアリスを試しても効果が不十分な場合、他の薬への変更を検討する時期かもしれません。有効成分が異なるため、シアリスが効かなくても他の薬なら効果を実感できるケースは珍しくありません。

また、副作用の出方も薬によって異なります。シアリスで頭痛が強く出る方でも、バイアグラなら副作用が軽いということもあります。接待が多い営業職の方なら、食事の影響を受けにくいシアリスが便利ですが、休日にゆっくり時間を取れる場合は、空腹時に服用するバイアグラでも問題ないでしょう。

ED治療薬の服用や種類について不安なら気軽にご相談を

ED治療薬の効果を最大限に引き出すには、専門医による適切な診断と処方が不可欠です。一人で悩んでいても解決は難しく、間違った情報に振り回されるリスクもあります。

最近ではオンライン診療が普及し、自宅からスマートフォンで医師の診察を受けられるようになりました。プライバシーが完全に守られ、誰にも知られずに相談できます。

また、薬以外の選択肢として陰茎ボトックス注射（陰茎ボツリヌストキシン注射）もあります。陰茎に直接注射し、勃起力の向上や弛緩時の陰茎サイズのアップを目指す治療法です。副作用の心配がなく、効果も1〜3 ヶ月程度持続します。

泌尿器専門クリニックでは、あなたの症状や生活スタイルに合わせた最適な治療法を提案することが可能です。アトムクリニックでは、初診料無料ですので、お気軽に無料カウンセリングへお越しください。

シアリスについてよくある質問

シアリスは毎日飲んでも大丈夫ですか？

シアリスは24時間以上の間隔をあけて服用する必要があります。10mg錠で約24時間、20mg錠では最大36時間効果が持続するため、連日服用すると血中濃度が過剰になり、副作用のリスクが高まります。

ただし、医師の判断で2.5mgまたは5mgの低用量を毎日服用する治療法もあります。これは前立腺肥大症の治療にも使われる方法で、EDと前立腺肥大症の両方に悩む方には効果的な選択肢となることがあります。自己判断での連日服用は危険ですので、必ず医師に相談してください。

お酒を飲んだ後でもシアリスは効きますか？

適量のアルコールならリラックス効果も期待できます。ビール中瓶1本（500ml）程度であれば、緊張をほぐし、薬の効果を妨げることはありません。

しかし、接待などで大量に飲酒した場合は話が違います。過度の飲酒は中枢神経を抑制し、性的興奮そのものを妨げてしまいます。また、アルコールとシアリスの血管拡張作用が重なると、血圧が下がりすぎる危険性もあります。大切な日の前は、お酒は控えめにすることをおすすめします。

ジェネリックと先発薬で効果に違いはありますか？

医療機関で処方される正規のジェネリックなら、先発薬と同じ効果が期待できます。有効成分の種類と量は全く同じで、厳格な試験により同等性が証明されています。

ただし、個人輸入サイトで購入したものは偽造品の可能性が高く、効果がないだけでなく健康被害のリスクもあります。価格の安さだけで判断せず、必ず信頼できる医療機関で処方を受けることが、安全で確実な効果を得るための唯一の方法です。専門性を重視される方なら、医薬品も専門家に任せることの重要性をご理解いただけるはずです。